北京市医药分开综合改革实施已有一年多时间，优化医疗机构收入结构、引导居民分级就诊、减轻居民就医负担等改革目标已基本达成。据数据显示，医改一年，我区在医保患者个人负担总体保持平稳的前提下，社区服务量增长超10%，医疗机构收入平均涨幅近两成。截至今年4月3日，海淀家庭医生服务签约总人数146.17万人，其中重点人群签约93.53万人，共免除老年人普通门诊医事服务费个人自付部分131.68万人次。
据了解，目前，家庭医生签约服务优先覆盖的是海淀辖区内常住居民中65岁及以上老年人、孕产妇、慢性疾病患者等12类重点人群。到2020年，海淀区家庭医生签约服务将力争扩大到全人群，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
家庭医生签约量显著增加
记者从羊坊店社区卫生服务中心了解到，该中心除基本医疗外更主要的是承担公共卫生服务项目，随着门诊量的增加，家庭医生服务签约量也明显增多。目前，中心已签约47195人，签约率45%；12类重点人群签约32700人，签约率91.6%。其门诊人次达到了24.96万，同比增长33.4%；住院人次151，同比增长14.4%。
此外，为方便管理，羊坊店社区卫生服务中心将签约人群进行了分类管理。0至6岁儿童、孕产妇由团队防保人员管理，健康人群、残疾人由团队护士管理，慢病人群由全科医生管理。同时，扩大了功能单位签约，与辖区明天十幼、羊坊店街道、翠微路军休所等460人签订家庭医生服务协议。
个性化家庭医生服务包推出
记者了解到，今年4月份，海淀区卫计委就与区发改委、区民政局、区财政局等多部门联合，推出了家庭医生签约服务实施方案。今年，我区将在提供家庭医生基本签约服务内容的基础上，针对辖区65岁及以上老年人、孕产妇、慢性疾病患者等12类重点人群，推出12大个性化的签约服务包。
区卫生计生委相关负责人介绍，这12大个性化的签约服务包主要包括高血压患者签约服务包、糖尿病患者签约服务包、冠心病患者签约服务包、脑卒中患者签约服务包、65岁及以上老年人签约服务包、孕产妇签约服务包、0-6岁儿童签约服务包、结核病患者签约服务包、严重精神障碍患者签约服务包、其他人群（包括青少年、成年男性、成年女性）签约服务包等。此外，针对社会救助对象和计划生育特殊家庭结合年龄和健康状况，将提供相应的签约服务包。
海淀各社区卫生服务机构将根据属地内居民健康状况、医疗服务需求和社区卫生服务发展水平，为居民提供个性化的签约服务内容。可包括深度解读体检报告、健康评估、康复指导、家庭病床、家庭护理、中医药“治未病”服务、远程健康监测等以主动服务为特色的签约服务。（记者 王艳洁）
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